7 вопросов об ушной боли у взрослых и детей
Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.
Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Почему возникает ушная боль у детей и взрослых?
Исследования показывают, что болевые ощущения могут быть вызваны разными причинами, которые могут отличаться в зависимости от возраста. Оталгия или ушная боль может быть вызвана не только воспалениями, начавшимися в ухе (отодиния), но и инфекциями в других органах, тогда это называют рефлекторной оталгией.
В детском возрасте отит является одной из наиболее частых причин ушной боли. Это связано с особенностями анатомического строения детского уха и частыми простудными заболеваниями с насморком. Чуть менее чем у трети детей ушная боль вызвана другими причинами, такими как ангина, ринофарингит, невралгия тройничного нерва, рак полости рта или гортани.
У взрослых первопричиной ушной боли у мужчин чаще всего становятся воспаления уха, а у женщин — инфекции в других органах системы "ухо-горло-нос". Кроме того, ушная боль у взрослых может быть вызвана другими причинами, такими как мирингит, отомикоз, серная пробка или заболевания зубов и десен. Одной из частых причин вторичной оталгии у взрослых является невралгия тройничного нерва.
При некоторых заболеваниях, таких как рак носоглотки или опухоль в ухе, также может возникать острая ушная боль. Лечение ушной боли должно осуществляться на основе причины ее возникновения и должно проводиться под контролем врача.
Эффект от ушной боли на человека может проявляться не только в связи с возможностью серьезных заболеваний органов слуха. Кроме того, она может испортить качество жизни, вызывая головные боли и лишающих спокойного сна. При оталгии слух также может ухудшиться, а если лечение неверное, последствия могут стать еще более серьезными, такими как тугоухость и хронический воспалительный процесс. Так как ушная раковина находится недалеко от мозга, разумно обращаться к специалистам за помощью и решать эту проблему в кратчайшие сроки.
Существуют признаки, указывающие на необходимость наблюдения со стороны врача при болях в области ушной раковины. Эти симптомы могут включать следующее:
- наряду с болью человек испытывает тошноту, рвоту, повышенную температуру тела;
- от ушной раковины вытекает гной и/или кровь;
- запущенная боль без видимых причин;
- боль не проходит более суток;
- мышцы шеи скованы, а лицо со стороны больного уха чувствует онемение.
Необходимо ли лечить отит? Игнорирование симптомов отита и/или лечение с применением неправильных методов могут вызвать хронический отит и распространение воспаления на другие ткани и органы. Применение соответствующего препарата поможет избежать возможные последствия.
Как долго может длиться ушная боль?
Продолжительность неприятных симптомов, связанных с ушной болью, зависит от тяжести заболевания. Если в ухе есть инфекционный процесс, в некоторых случаях ухная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не принимал никаких других лекарств, кроме обезболивающих. Однако, не стоит рассчитывать на это заранее, потому что часто отболевание сохраняется значительно дольше. Если заболевание не заброшено и лечится вовремя, обычно заносит на 1-2 недели. Но если воспаление вызвало скопление жидкости в ухе или заболевание перешло в хроническую форму, терапия инфекции может продлиться на месяцы. Тем не менее, это не означает, что ухо будет болеть все это время, поскольку острый болевой синдром обычно возникает только в начале заболевания.
Почему уходит ушная боль ночью?
В ночное время ушная боль может усилиться из-за низкого уровня гормона кортизола. Когда человек лежит, жидкость начинает скапливаться в ушной раковине, оказывая давление на барабанную перепонку и вызывая болевые ощущения.
Болезненные ощущения могут увеличиваться при жевании, когда давление на орган слуха становится максимальным. Для уменьшения давления и уменьшения боли рекомендуется спать в вертикальном положении с парой подушек под головой. Если ушная боль вызвана воспалением, это также поможет сократить скопление жидкости в ухе и снизить давление на барабанную перепонку.
Некоторые люди также предпочитают прижиматься больной стороной к подушке, чтобы смягчить болевые ощущения.
Следует отметить, что чаще всего причиной боли в ухе является кожа ушной раковины, поскольку в ней находится большое количество нервных клеток. Если заболевание ограничено хрящом уха, то болевые ощущения не будут сильно выражены, пока кожа над хрящом не воспалится или не натянется. Наблюдается сильная боль только в случае инфекции, травмы, заболевания соединительной ткани или опухоли.
Steven D. Waldman MD. Painful Diseases of the Ear. 2009. URL: https://doi.org/
Как определить наличие у маленького ребенка ушной боли?
У детей возможно воспаление в ушной раковине, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем малыша. По статистике, в первые годы жизни до 95% детей сталкиваются с острым средним отитом. Некоторые дети переносят данное заболевание несколько раз. В связи с особенностями строения уха у детей возможно развитие тяжелых осложнений, поэтому воспаления у детей держатся длительное время.
Признаки отита у грудных детей
Кроме постоянного плача на фоне повышенной температуры, появление отита у детей может сигнализироваться через его поведение. Ребёнок может быть беспокойным, плакать, вертеть головой, пытаться закрыть больное ухо. В процессе принятия пищи болевые ощущения могут усиливаться и малыш может отказываться от еды. Кроме этого, он может стать вялым. Ушная боль может сопровождаться повышением температуры, рвотой, поносом. Из ушей могут выделяться жидкость.
Как действовать, когда есть подозрения на отит
У родителей должен возникать вопрос о возможном возникновении отита у детей, если недавно малыш переболел ОРВИ с насморком. Если ребенок постоянно жалуется на боль в ухе, слышит шум, родители должны сразу обратиться к врачу. Если же малыш не может повернуть голову, становится вялым, и возникают судороги, следует вызвать скорую помощь.
Как лечить ушную боль?
Когда речь идет о лечении сильной ушной боли, всё зависит от того, что стало её причиной. Если боли возникли в результате ангины, зубной боли, черепно-мозговой травмы, опухоли или какого-то другого заболевания, то нужно лечить именно его. Только тогда ушная боль пройдет сама собой.
Если же ухо пострадало из-за механической травмы, то применяется хирургическая обработка раны, консервативное лечение или операция.
В случае воспаления наружного или среднего уха, отоларинголог будет назначать специфические препараты от ушной боли. Основными препаратами в данном случае являются системные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обеспечивают снятие боли. Если речь идет о детях до шести лет, то можно использовать препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Обычно НПВС принимаются коротким курсом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Капли для ушей являются часто используемым средством при ушных болях. Если барабанная перепонка цела, то назначаются спиртосодержащие или анестезирующие капли. Спиртосодержащие капли обладают обеззараживающим действием, а капли с анестетиком помогают уменьшить болевые ощущения.
Важно помнить, что в случае отита прогревание или компрессы могут ухудшить состояние пациента, усиливая распространение инфекции по организму. Поэтому для лечения отита, помимо указанных выше препаратов, также могут быть назначены жаропонижающие, антигистаминные препараты и лекарства от насморка. Последние, в виде капель или спрея, помогают устранить отечность Евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить развитие воспаления в ухе.
Когда дело касается детей, лечение воспаления уха часто становится невозможным без применения антибиотиков. Однако, если пациент испытывает сильные боли и высокую температуру, то также могут быть назначены эти препараты. Изредка может потребоваться госпитализация, особенно если пациент страдает от осложненного гнойного отита, который требует прокола барабанной перепонки и очистки полости от гноя. Госпитализация необходима и в случае отсутствия положительной динамики после адекватной терапии или прогрессирования ухудшения здоровья.
Важно установить причину ушной боли, так как её характер не всегда является признаком воспаления уха. При возникновении болей в ушной раковине обязательно стоит обратиться к врачу. А если боли сопровождаются высокой температурой, то лучше вызвать врача на дом.
Кроме того, для лечения отита может быть использован препарат "Максиколд® Ототита", который является российским лекарственным средством с доступной ценой. Однако, перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата имеются противопоказания.
Статья описывает местные средства, которые могут применяться для терапии ушной боли. В состав таких препаратов как "Максиколд Ототита" входят активные ингредиенты, такие как феназон и лидокаин. Как утверждает Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, такой комплекс рекомендуется в официальных протоколах лечения острого отита.
Лидокаин представляет собой местный анестетик, который помогает снять болевой синдром. Феназон же - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое имеет два действия: обезболивающее и противовоспалительное. Оба компонента вместе повышают эффективность препарата.
Препарат «Максиколд Ототита» предназначен для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита, а также воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Пациентам рекомендуется использовать 3-4 капли в слуховой проход по 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
При использовании местных средств компоненты препарата не всасываются в кровоток. Это означает, что ушные капли "Максиколд Ототита" могут иметь минимум противопоказаний. Однако стоит помнить, что их нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.
Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам при условии того, что их барабанная перепонка осталась неповрежденной. Кроме того, перед использованием ушных капель необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.
Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Фото: freepik.com