Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение
В нашей жизни мы постоянно сталкиваемся с необходимостью бороться с вирусными инфекциями. Такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», вызываются вирусами. Чтобы бороться с этими болезнями, необходимо знать, какие средства помогут и как работают противовирусные препараты. В этом обзоре мы подробно рассмотрим виды противовирусных препаратов и как они действуют.
Механизм действия антивирусных препаратов
Вирусы - это неживые частицы белковых структур, которые проникают в клетку и используют ее для производства новых вирусов. Для выживания и размножения вирусам необходимо войти в клетку организма. Зараженная клетка начинает производить белки вируса, которые образуют новые вирусные тела. В результате клетка-хозяин гибнет, а новые вирусы начинают размножаться в других клетках.
Болезни, вызываемые вирусами, могут быть очень различными. Уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека с множеством подвидов. Иммунная система организма может распознать зараженные клетки, поэтому некоторые препараты направлены на стимулирование собственного иммунитета. Такие препараты называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).
Противовирусные препараты, которые напрямую воздействуют на структуру вируса и его возможность размножаться, были созданы относительно недавно. Они получили название «противовирусных препаратов прямого действия» (ПППД) или на английском языке «direct-acting antivirals» (DAA).
Несмотря на достижения в разработке антивирусных препаратов, задача их создания остается нетривиальной. Вирусы паразитируют внутри клеток, и поэтому очень сложно уничтожить их, не нанеся при этом вреда организму.
Некоторые народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не могут эффективно бороться с вирусами. Фитонциды могут уничтожать бактерии, грибы и простейших организмов, но не вирусы.
Существует множество видов противовирусных препаратов, которые можно разделить на группы в зависимости от того, на какие виды вирусов они действуют. Внутри каждой узкоспециализированной группы находится классификация противовирусных средств по механизмам их действия.
Противогриппозные препараты, направленные против Influenza A1, A2 и B, могут содержать ингибиторы М-2 каналов, которые угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Самые известные препараты с таким механизмом действия – амантадин и римантадин, однако большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными к этой группе, поэтому их больше не рекомендуют.
Существуют также ингибиторы нейраминидазы - фермента, помогающего вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа, включают осельтамивир и занамивир.
Препараты интерферонов также используются для борьбы с гриппом. Они являются белками, препятствующими размножению вирусов и стимулирующими активность иммунной системы организма. Против гриппа в первую очередь применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b.
Противовирусные препараты широкого спектра действия являются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с различными микроорганизмами. Они могут оказывать разнообразный терапевтический эффект в различных вариантах – разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов, и многое другое. Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами.
Другие виды противовирусных препаратов направлены на борьбу с вирусами герпеса, гепатита B, C, D и ВИЧ-инфекции. Например, противогерпетические препараты, ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, включают в себя «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин» и другие. Противогепатитные препараты могут содержать нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы и ингибиторы протеазы.
Антиретровирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, включают в себя НИОТ, ННИОТ, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.
Нельзя забывать о том, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Поэтому необходимо учитывать этот факт при выборе препарата.
Как правильно выбрать детское противовирусное средство
Задача выбора детского противовирусного средства является сложной. С одной стороны, многие мощные противовирусные препараты имеют возрастные ограничения. С другой стороны, существуют разрешенные для детей "Оциллококцинум" с рождения и детский "Анаферон" уже после месяца жизни, но Российская академия наук объявила их лженаучными в своем меморандуме.
Ниже приведен список некоторых противовирусных средств, которые разрешены для детей:
- Для лечения детей до одного года рекомендуется использовать интерфероны местного действия (например, капли или спреи в нос), как "Гриппферон", в свечах - "Виферон" или "Генферон Лайт".
- С одного года возможности расширяются, помимо уже упомянутых средств, можно использовать "Тамифлю" и аналоги.
- С двух лет можно принимать суспензию (25 мг) "Арбидол".
- С трех лет разрешается использовать, например, "Арбидол" в дозировке 50 мг.
- С четырех лет можно использовать "Циклоферон".
- С пяти лет разрешен "Реленза".
- С семи лет можно использовать "Амиксин" и "Ингавирин".
Ограничения по возрасту могут быть связаны не только с составом средства, но и его формой выпуска. Таблетки не рекомендуются для детей до 3 лет, а капсулы - до 7 лет.
Выбрать эффективное противовирусное средство для детей не так просто, несмотря на многообразие лекарств "от простуды". При выборе препарата следует обратить внимание не только на цену и возрастные ограничения, но и внимательно изучить список показаний и противопоказаний, чтобы средство было не только эффективным, но и безопасным.
Фото: freepik.com