Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин

Один из наиболее необходимых и часто применяемых диагностических тестов - это общий анализ крови. Этот тест позволяет врачу получить оценку показателей здорового пациента и сделать первичные выводы об его состоянии здоровья в кратчайшие сроки.

Общий анализ крови: когда его назначают и как проводят

Кровь – это сложная жидкость, состоящая из множества компонентов. Для каждого из них существуют свои нормы, и общий анализ крови позволяет проверить основные показатели состояния этой жидкости. Такой анализ назначают:

• Для первичной диагностики заболеваний (инфекционных, анемий, злокачественных новообразований и т.д.).
• Для оценки эффективности проводимого лечения.
• Для получения общей оценки состояния здоровья.

Проведение общего анализа крови позволяет комплексно оценить состояние пациента и выявить признаки заболевания или патологического процесса. Обычно этот анализ назначают всем, кто обращается за медицинской помощью. Взятие крови для анализа достаточно простое и позволяет заподозрить наличие аллергических или инфекционных заболеваний. Но не стоит забывать, что одного анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза, поэтому врач может назначить и другие тесты.

Важно знать, что каждый час разрушается примерно 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов у взрослого человека, их заменяют новые клетки. Также за сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.

Таким образом, проведение общего анализа крови помогает врачу задать направление для детальной диагностики и эффективного лечения.

В зависимости от возраста, пола и других факторов, результаты клинического анализа крови могут значительно варьироваться, поэтому лучше доверить расшифровку результатов врачу. Кроме того, границы нормы, или так называемые референтные значения, также могут отличаться в разных лабораториях.

Нормативные показатели клинического анализа крови для взрослых мужчин и женщин:

Одиночное или совокупное изменение показателей клинического анализа крови может быть характерно для различных заболеваний. Поэтому очень важно поделиться со своим врачом как можно большим количеством информации о симптомах, диете и использовании биодобавок, а также о времени начала недомогания, чтобы он мог правильно интерпретировать результаты анализа.

Нормы и отклонения показателей общего анализа крови у взрослых

Как и большинство диагностических исследований, общий анализ крови проводится утром и натощак. Результат сводится в таблицу, которая может быть доступна в тот же день или на следующий. Общий анализ крови включает несколько показателей, которые обычно исследуются в клинической лаборатории.

Среди наиболее распространенных показателей общего анализа крови, исследуемых в клинической лаборатории, можно отметить следующие:

• гемоглобин;
• количество эритроцитов;
• цветовой показатель;
• количество ретикулоцитов;
• количество тромбоцитов;
• СОЭ;
• лейкоцитарная формула;
• гематокрит.

Каждый показатель имеет свои нормы, нарушения которых могут свидетельствовать о наличии патологии. Например, уровень гемоглобина ниже нормы может указывать на анемию, а повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) может говорить о наличии воспалительных процессов в организме.

При оценке результата общего анализа крови важно не только учитывать каждый показатель отдельно, но и оперировать лейкоцитарной формулой, которая позволяет выявить наличие в организме воспалительных или инфекционных процессов. Кроме того, необходимо учитывать возраст, пол и физиологическое состояние пациента для правильной интерпретации результатов.

Итак, общий анализ крови позволяет выявить наличие патологических процессов в организме, даже если они не проявляются явными симптомами. Регулярное проведение данного исследования позволит диагностировать заболевания на ранней стадии и назначить своевременное лечение.

Рассмотрим подробнее некоторые показатели крови и их нормы у здоровых людей. Сначала рассмотрим гемоглобин (Hb) - один из основных компонентов красных кровяных телец - эритроцитов. Если уровень гемоглобина снижен, это может свидетельствовать об остром или хроническом дефиците железа (в связи с тем, что железо необходимо для синтеза гемоглобина), либо о дефиците витамина B12, что может быть первым признаком развития анемии. Значительное повышение уровня гемоглобина (в несколько раз) может указывать на наличие у пациента сердечной или легочной недостаточности. Также может наблюдаться повышенный уровень гемоглобина при наличии онкологических заболеваний, патологии почек и т.д. Тем не менее, никакой квалифицированный врач не поставит окончательный диагноз только на основании одного анализа крови, включая уровень гемоглобина. Поэтому, даже если уровень гемоглобина значительно выше нормы, не нужно беспокоиться заранее.

Нормы уровня гемоглобина в крови у взрослых людей приблизительно следующие: от 131 до 173 г/л для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет и от 117 до 160 г/л для женщин того же возраста.

Транспортные клетки, известные также как эритроциты (RBC), играют важную роль в доставке кислорода и удалении углекислого газа из всех тканей и органов организма. Нормальным уровнем содержания эритроцитов для взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет считается от 4,2 до 5,7 × 10 12 /л, а для женщин - от 3,8 до 5,3 × 10 12 /л. Если количество эритроцитов снижено, это может указывать на наличие анемии, которая может быть вызвана дефицитом железа или витамина B 12, а также кровопотерей, как, например, при обильных менструациях у женщин или скрытом кровотечении. С другой стороны, повышенное количество эритроцитов обычно свидетельствует о том, что человек находился на значительной высоте в горах, где воздух имеет более низкое давление. Это является адаптивной реакцией организма и не является заболеванием. Однако увеличенные концентрации эритроцитов могут также указывать на наличие проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой. Поэтому важно после прохождения анализов не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Ретикулоциты – это молодые клетки, которые выполняют роль "заготовки" для более старших клеток. Эти клетки помогают определить работоспособность костного мозга, почек и крови пациента. Уровни ретикулоцитов в крови составляют 0,2-1,92% у мужчин и 0,2-2,07% у женщин.

Высокий уровень ретикулоцитов может быть как нормой, так и отклонением от нее. Если пациент потерял много крови, то повышенные уровни ретикулоцитов считаются нормальными. Однако уровни ретикулоцитов также могут повыситься при наличии гемолитической анемии, малярии или онкологических заболеваниях, особенно когда связаны с метастазами в костный мозг.

Обратная ситуация, т.е. снижение уровня ретикулоцитов, может возникнуть при поражении почек или костного мозга. Интересно, что это может также указывать на метастазы в костном мозге. Однако, невозможно спрогнозировать, в какую именно часть костного мозга метастазирует опухоль и как это отразится на росте клеток.

Скорость оседания эритроцитов (ESR), также известная как показатель СОЭ, является одним из показателей, используемых для диагностики наличия воспалительных процессов в организме. Уровень ESR, который нормально составляет до 20 мм/час у женщин до 50 лет и до 30 мм/час у женщин старше 50 лет, а также до 15 мм/час и 20 мм/час для мужчин до и после 50 лет соответственно, может быть повышен при наличии токсического воздействия, большой кровопотере, анемии или инфекционных заболеваниях.

Цветовой показатель, известный также как средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), свидетельствует о насыщенности гемоглобина в эритроцитах. Для здорового человека значения MCHC должны быть от 300 до 380 г/л. Снижение этого показателя может указывать на наличие дефицита железа или талассемии, тогда как повышение может свидетельствовать о дефиците фолиевой кислоты и витамина B 12 в организме.

Тромбоциты, известные также как PLT, выполняют основную функцию в остановке кровотечений путем создания тромба. Нормальный уровень тромбоцитов должен составлять от 180 до 320 × 10 9 /л. Повышенное количество тромбоцитов может быть связано с травмами, злокачественными опухолями, инфекционными заболеваниями или другими заболеваниями. Этот показатель может временно повыситься и снизиться при нормализации состояния. Уровень тромбоцитов может снижаться при наличии инфекционных заболеваний, отравлении организма, аутоиммунных процессов, дефиците витаминов B 12 и фолиевой кислоты, а также ряде других заболеваний. Некоторые лекарства также могут повлиять на количество тромбоцитов в крови, поэтому важно сообщать врачу о всех лекарствах, которые принимает пациент.

Иммунитет в организме человека поддерживается лейкоцитами (WBC), количество которых может свидетельствовать о способности организма бороться с различными вредителями. Нормальное значение лейкоцитов для взрослого человека составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л, но в зависимости от возраста этот показатель может немного отличаться (см. таблицу ниже). Низкий уровень лейкоцитов может быть связан с вирусными инфекциями, заболеваниями крови, увеличением размера селезенки или результатами химиотерапии. При высоком уровне лейкоцитов в крови, могут быть наличие бактериальных, грибковых или вирусных инфекций, острых кровотечений и других состояний.

Важную роль в работе иммунной системы играют лимфоциты (LYM), которые являются главным «строительным материалом». Нормальное значение содержания лимфоцитов в крови у взрослого человека составляет 1,2-3,0 × 10 9 /л. Повышенный уровень лимфоцитов обычно свидетельствует о наличии в организме инфекционных заболеваний, а низкий уровень может указывать на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания или длительный прием кортикостероидов.

Для определения наличия инфекционных заболеваний и онкологических процессов, применяется лейкоцитарная формула, которая помогает определить соотношение различных видов лейкоцитов друг к другу.

Если в организме человека наблюдается повышенное содержание нейтрофилов – клеток, относящихся к классу белых кровяных телец – более чем на 72%, то это может указывать на наличие инфекционных заболеваний, таких как синусит, ангина, бронхит, пневмония и другие, воспалительных процессов (например, артрит, панкреатит), хронических расстройств обмена веществ, инфаркта или даже наличия злокачественных новообразований. Если же наоборот, содержание нейтрофилов в крови понизилось (нейтропения), то это может связываться с наличием в организме таких инфекционных заболеваний, как бруцеллез, грипп, брюшной тиф, корь, краснуха и другие, а также с недавнем перенесенным курсом радио- или химиотерапии, либо с приемом противовирусных препаратов.

В крови человека также присутствуют эозинофилы (EOS), которые в норме составляют 1-5% от общего числа. Если же показатель повышается, то врач может задуматься о наличии у пациента аллергических реакций, инфекционных заболеваний (например, скарлатина, туберкулез), паразитарной инвазии, злокачественных опухолей, лейкозов, а также других заболеваний, связанных с кроветворной системой. Однако в случае токсического отравления тяжелыми металлами, сепсиса или начала воспалительного процесса уровень эозинофилов может снижаться.

В крови здорового человека базофилы (BAS) обычно не выявляются вследствие того, что их количество не превышает 1% от общего числа клеток. Однако если уровень этих клеток повышен, это может указывать на развитие различных заболеваний, таких как гипотиреоз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, лекарственная или пищевая аллергия, болезнь Ходжкина, язвенный колит, хронический миелолейкоз или наличие послеоперационных осложнений у пациента, которому была удалена селезенка.

Моноциты (MON) отвечают за устранение умерших клеток и бактерий из организма. Повышенный уровень моноцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как туберкулез, мононуклеоз, ревматоидный артрит, сифилис и другие инфекционные заболевания. Однако угнетенный уровень моноцитов может проявляться после сложных операций или при приеме кортикостероидов.

Кровь обогащает все части тела человека кислородом, за исключением одной - роговицы глаза. Роговица не имеет кровеносных сосудов, что обусловлено необходимостью ее идеальной прозрачности. Для получения кислорода роговице необходимо растворять его в слезах, которые затем, через контакт с воздухом, поступают внутрь клеток роговицы.

Фото: freepik.com