Облысение у мужчин: что нужно делать, если выпадают волосы?
Неприятной проблемой, с которой сталкиваются мужчины чаще, чем женщины, является облысение. По статистике, не менее 90% мужского населения страдают от выпадения волос, как отмечает работа Менг Ф. М. К "К вопросу о распространенности заболеваний волос среди населения" в журнале "Сибирский медицинский журнал" (2006). Разберемся, что же является причинами облысения и какие способы решения этой проблемы возможны.
Причины облысения у мужчин: причины и типы алопеции
Чтобы решить проблему облысения у мужчин, нужно разобраться в причинах, которые могут быть различными. Однако, чаще всего это одно из двух: либо активная работа гормонов, либо наследственность.
Если рассмотреть первую причину, то дело в том, что мужские гормоны влияют на волосяную луковицу таким образом, что она теряет свою способность продуцировать новые волосы и, в итоге, вымирает.
Что касается наследственности, то генетика оказывает сильное влияние на здоровье и внешность человека. Если у мужчины есть наследственная предрасположенность к облысению, то вероятность его проявления практически неизбежна. Особенно стоит обратить внимание на предрасположенность к облысению у матери пациента, так как, по статистике, в 75% случаев облысение наследуется именно по материнской линии, а лишь в 20% - по отцовской. Оставшиеся проценты приходятся на людей, у которых облысение проявляется впервые в их роду.
Облысение может быть вызвано и другими причинами, такими как гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, некоторые заболевания (болезнь Аддисона, синдром Дауна, системная красная волчанка и другие), а также стрессы и неправильное питание, недостаток витаминов.
В зависимости от причин и очага распространения, облысение у мужчин может иметь различные типы. Алопеция - это общий термин, обозначающий отсутствие или поредение волос на коже в местах их обычного роста, чаще всего на волосистой части головы.
Облысение у мужчин - распространенная проблема, которая может существенно повлиять на самооценку и уверенность в себе. Облысение у мужчин может быть вызвано несколькими факторами, включая генетику, возраст и образ жизни. В этой статье мы рассмотрим типы и стадии облысения у мужчин.
Существуют три основных типа облысения у мужчин:
- Андрогенное облысение: это наиболее распространенный тип облысения, который связан с мужскими половыми гормонами, особенно с дигидротестостероном (DHT). Этот гормон увеличивает чувствительность волосяных фолликул к андрогенам, что приводит к сужению волосяных фолликул и их последующей атрофии.
- Алое облысение: обычно начинается с появления лысины на затылке и висках, затем может распространяться на другие области головы. В отличие от андрогенного облысения, алое облысение связано с автоиммунным заболеванием и может быть усугублено стрессом или другими факторами.
- Трехугольное облысение: это редкий тип облысения, который характеризуется образованием треугольной лысины на верхней части головы. Данный тип облысения часто связывается с стрессом и может улучшаться после расслабления.
Кроме того, существуют и другие типы облысения, например, облысение на фоне лечения онкологических заболеваний.
Стадии облысения у мужчин, по схеме классификации по Хамильтону-Норвуду, включают семь ступеней. Они представлены следующим образом:
- Стадия I - незначительное сужение височной зоны или разделения волос на затылке.
- Стадия II - умеренное сужение височной зоны или разделения волос на затылке.
- Стадия III - продолжение сужения височной зоны и появление лысины на затылке.
- Стадия III-вершина - появление характерного первого знака - лысины на верхней части лба, в форме буквы "М" или "У", на скулах можно заметить первые ключевые пятна, а так же могут сохраняться и симптомы стадий 2-3.
- Стадия IV - заметное сужение височной зоны и ключевых пятен на макушке.
- Стадия V - между суженной полосой волос на макушке и сохраняющимся волосом на затылке остается полоса, либо волосы разделяются вдоль центральной линии головы, образуя голубиную головку.
- Стадия VI - область "голубиной головки" затягивается, но сохраняется полоса сверху, либо макушка полностью лысая.
- Стадия VII - волосы остаются только со стороны боковых поверхностей и на затылке.
Понимание типов и стадий облысения у мужчин может помочь в выборе наиболее эффективных способов лечения.
Андрогенетическая алопеция (АГА) - наиболее распространенный тип облысения у мужчин. По данным Крестьяниновой О. А., этот вид алопеции зарегистрирован у 95% лысеющих представителей мужского пола (Современная косметология. Новейший справочник, 2004).
Причиной АГА становится совместное влияние гормонов и генетики, и локализация алопеции формируется в теменной и лобной областях. Развитие процесса облысения начинается с истончения волос, затем они становятся короткими, напоминающими пушок, и в конечном итоге полностью исчезают.
Выделяют несколько стадий АГА. По классификации Норвуда-Гамильтона, которая долгое время использовалась для диагностики облысения у мужчин, существует 7 стадий потери волос. В 2007 году была создана универсальная классификация испанских ученых BASP, которая подходит для диагностики мужчин и женщин. Она включает 4 базовых и 2 специфических типа выпадения волос (Овчаренко Ю. С., Вестник трихологии).
В начальных стадиях АГА волосы начинают редеть в зонах висков и лба, создавая залысины. На 3-й стадии облысения проблема распространяется на теменную область, а на последней стадии все зоны потери волос соединяются в одну.
Среди медиков существуют несколько типов андрогенного облысения. Так, тип "Подкова" характеризуется началом облысения с лобной части, ближе к вискам, а затем потерей волос во всей лобно-теменной области, образуя зону, напоминающую лошадиную подкову. Тип "Гнездо" проявляется с хаотическим облысением в различных участках головы, а на темени появляется участок, напоминающий гнездо. В конечном итоге облысевшая область принимает форму подковы. Также бывает смешанный тип выпадения волос, при котором облысение затрагивает как зоны виска, так и теменную область.
Диффузная алопеция - это один из типов облысения, который возникает под влиянием внешних факторов, таких как стресс, лекарства и облучение. Специалисты-трихологи указывают, что в чистом виде диффузная алопеция не существует - она всегда сопровождается другим типом облысения, а именно андрогенной алопецией (АГА). Женщины чаще страдают диффузной алопецией, а возникнуть она может в любом возрасте.
Механизм развития диффузной алопеции заключается в прекращении одной из фаз цикла роста волос. Особенно часто встречается телогеновая алопеция, при которой волосяные фолликулы, находящиеся в фазе активного роста (анагена), преждевременно переходят в фазу покоя (телоген), что приводит к увеличению выпадения волос на 2-3 месяца спустя. У женщин, страдающих телогеновой алопецией, есть шанс восстановить рост волос. Анагеновая алопеция, с другой стороны, возникает в результате преждевременного прекращения роста волос в активной фазе после тяжелого метаболического стресса. Если фолликулы погибли, то восстановление роста волос становится практически невозможным.
Источник: Harrison S, Bergfeld W. Diffuse hair loss: Its triggers and management. Dermatology. 2016. URL: http://www.dermatology.ru/ .
Очаговая алопеция: болезнь, которая становится все более распространенной
Когда-то очаговая алопеция, или гнездная алопеция, была редким типом облысения. Однако сегодня эту болезнь все чаще диагностируют. Что она представляет? Больной может наблюдать у себя на голове, лице или других волосистых частях тела зоны полного выпадения волос в течение короткого периода времени. Существуют два развития событий. В первом случае на месте облысения волосы вырастают и все выглядит нормально. Но это происходит не так часто.
Чаще всего оставшиеся зоны облысения могут зарасти волосами в одном месте, а потом появляться в другом месте, двигаясь по телу. Но бывает и самый худший вариант: появление новых зон облысения без заросли на месте старых.
Причины потери волос при очаговой алопеции еще не изучены, но, возможно, эта болезнь является следствием аутоиммунного нарушения организма.
Рубцовая алопеция, встречающаяся лишь в 1-2% случаев, представляет собой состояние, при котором волосяные фолликулы необратимо повреждены, и на их месте образуется соединительная (рубцовая) ткань. Это состояние может быть вызвано инфекциями различной этиологии, в том числе бактериальными, вирусными или грибковыми, которые вызывают воспалительные реакции вокруг фолликулов. В результате появляется соединительная ткань. При адекватном и своевременном лечении инфекции, возможно сохранить волосы.
Физические травмы, такие как тепловые или химические ожоги, а также ранения, могут быть частой причиной развития рубцовой алопеции.
Тотальная алопеция: причины, симптомы и лечение
Тотальное облысение является крайней стадией гнездной алопеции, при которой происходит потеря волос на всей поверхности волосистой части головы. Универсальная алопеция - это разновидность тотальной алопеции, при которой волосы исчезают на всем теле. Этот вид облысения встречается как у взрослых, так и у детей. Генетическая предрасположенность является одной из причин тотальной алопеции, а стрессы, вирусные и инфекционные заболевания, прием антибиотиков и наркоз могут спровоцировать эту проблему.
Обычно, тотальная алопеция начинается с резкого обильного выпадения волос, которое в течение 2-3 месяцев может привести к полному облысению. Вероятность полного выздоровления при такой потере волос составляет менее 10%. Согласно Федеральным клиническим рекомендациям по ведению больных алопецией гнездной, врачи должны осмотреть и оценить пациента, чтобы правильно диагностировать и определить наилучший метод лечения данного заболевания.
Возможно ли предотвратить облысение?
Если потеря волос связана с пережитым стрессом или несколькими случайными выпадениями, то ускорить рост волос довольно реально. Однако мы будем говорить об облысении, которое, как правило, происходит по мужскому типу: волосы становятся тоньше и реже, а затем перестают расти совсем. К сожалению, этот процесс необратим, и никакие средства наружного применения, даже самые рекламируемые, не смогут его остановить. Но не отчаивайтесь: существует решение проблемы облысения.
Интересные факты
У здоровых людей около 90% волос находятся в активной фазе роста.
Мужская облысение — это распространенная проблема, которая может приводить к утрата волос и снижению самооценки. Если вы столкнулись с этой проблемой, то стоит выделить два главных способа лечения облысения у мужчин.
Первый метод — это медикаментозное лечение, которое проводится курсом и результаты обычно становятся видны через 6-10 месяцев. Курс подбирается индивидуально для каждого пациента после обследования специалистом-трихологом. При медикаментозной терапии могут быть рекомендованы различные процедуры, такие как инъекции, маски, массаж, лекарственные препараты и лазерная терапия. Главной целью медикаментозного лечения является поддержание и укрепление имеющихся волос и волосяных фолликулов. Однако при некоторых видах облысения выпадение волос может возобновиться после окончания лечения, поэтому многое зависит от использованных препаратов. Например, если при лечении использовались миноксидилсодержащие средства, то волосы могут начать выпадать сразу после прекращения их приема. Если же использовать иные препараты, то укрепленные волосы могут сохранятся без дополнительного вмешательства в течение 1,5-3 лет. Стоит отметить, что если в местах потери волос не наблюдается роста новых волос в течение шести месяцев и более, то лечение вряд ли поможет восстановить растительность в этих областях.
Второй метод лечения — это трансплантация волос. Она предполагает пересадку волос с тех участков головы, которые не подвержены облысению (донорской зоны), в область облысения. Процедура может быть проведена операционным или безоперационным методом. Однако, последствия и результаты проведенной трансплантации могут значительно отличаться в зависимости от выбранного метода.
Традиционный способ пересадки волос (FUT) является высокотравматичным, при котором под общим наркозом полоска кожи с волосами из затылочной зоны микроучастками вживляется в каналы, которые были образованы скальпелем в зоне облысения. При данном способе образуется линейный рубец. Приемлемая приживаемость составляет около 50%.
Менее травматичный метод (FUE) предполагает изъятие маленьких пучков волос с кожей из донорской зоны и их пересадку в созданные микронадрезы в зоне облысения. При такой трансплантации формируются рубцы, но они не такие заметные и большие, как при FUT. Стоит отметить, что приживаемость волос при FUE достигает до 80%.
Современный метод безоперационной пересадки — технология HFE. Она предполагает использование микроигл 0,6–0,8 мм вместо режущих инструментов. Процедура проводится под местной анестезией и занимает несколько часов: на первом этапе медики отбирают донорский материал с затылка пациента, на втором — имплантируют волосы в зону облысения. Приживаемость волос при данных методах достигает до 90%.
Выбирая метод восстановления волос, врач-трихолог должен узнать причину облысения. На основании анализов он может предложить витаминно-минеральные комплексы и другие препараты, позволяющие восстановить баланс в организме.
Фото: freepik.com