Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение
Большинство заболеваний желудка связано с гастритом, который составляет более 80% случаев. Часто мы привыкаем к ощущению тяжести или изжоги, игнорируя эти симптомы и сами назначаем себе средства для снятия неприятных ощущений, но без проведения хотя бы минимального обследования организма и консультации гастроэнтеролога, это поведение может привести к самым негативным последствиям.
Хронический гастрит - это серьезное заболевание, и некоторые его формы, если не лечиться, могут привести к онкологическим заболеваниям. Так что сегодня мы хотели бы обратить ваше внимание на одну из наиболее опасных форм этого заболевания - хронический атрофический гастрит.
Хронический гастрит может быть классифицирован на несколько типов, таких как острый, хронический, антацидный, атрофический и гастрит при повышенном уровне кислотности. Однако, среди всех этих типов наиболее коварным и опасным является хронический атрофический гастрит. Проявлением этого заболевания является особенность его названия: подверженные процессу атрофии клетки железистой ткани потеряют возможность вырабатывать желудочный сок, что негативно влияет на пищеварительную деятельность ЖКТ. Бактериальные инфекции и аутоиммунные процессы считаются двумя основными причинами появления этого заболевания.
Воспаление слизистой желудка может начаться под воздействием бактерии Helicobacter pylori. Ее вредоносное воздействие приводит к снижению защитных свойств слизистой, что открывает возможность токсинам и свободным радикалам повредить клетки. Этот процесс вызывает перерождение клеток желудочного эпителия, вырабатывающих желудочный сок, в кишечные. Необходимо отметить, что Helicobacter pylori входит в перечень биологических канцерогенов, и считается, что она вызывает рак желудка. Оценки аналитиков показывают, что более 80% населения являются ее носителями.
Частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают с возрастом. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет – уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.
Важно отметить, что хронический атрофический гастрит является непосредственным предшественником рака желудка. Если более 20% слизистой подвергается метаплазии, то вероятность появления раковой опухоли приближается к 100%. Иными словами, хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание, что является 5-кратно более высоким показателем, чем при других видах гастрита.
Поэтому, гастроэнтерологи должны разрабатывать и широко применять простые и эффективные методы точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни помогают восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно снизить площадь перерожденного участка. Хотя атрофированные клетки стенок желудка уже невозможно вернуть в исходное состояние на данном этапе развития медицины, снижение риска появления злокачественной опухоли желудка вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.
Хронический атрофический гастрит – опасное заболевание, проявления которого на ранней стадии могут быть замаскированы под другие недомогания. Сразу же не появляются яркие симптомы, в том числе и болевые ощущения, которые бы вынудили человека обратиться к профессионалам.
Хронический гастрит является общей проблемой у большинства взрослых людей. Его признаками, как правило, выступает тяжесть в животе после еды. Но со временем могут появляться и другие симптомы, которые помогут сформировать полную картину болезни. Например, диспепсический синдром, характеризующийся болью и тяжестью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и рвотой. Также синдром может снизить аппетит пациента.
Также следует обратить внимание на нарушения в других органах ЖКТ, таких как вздутие живота, нерегулярный стул, запоры или поносы, что делает клиническую картину еще более сложной. Язык покрывается серым налетом, в ротовой полости возникает неприятный запах и привкус.
Анемический синдром, вызванный нарушениями всасывания железа и витаминов, также может сопровождать хронический гастрит. Болезнь проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек, слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, хронической усталостью, теряется чувствительность конечностей, появляются проблемы с волосами и ногтями, а также возникает одышка и колющие боли в области сердца.
Диагностика гастрита
Определение основных признаков гастрита возможно только при комплексном обследовании, включающем лабораторные методы диагностики, функциональные и инструментальные исследования. Для того чтобы добиться наибольшей эффективности диагностики, проверенным способом является использование эндоскопических методов в сочетании с биопсией.
Хронический гастрит – заболевание, которое необходимо лечить путем комплексного воздействия на организм. Если причиной заболевания является заражение Helicobacter pylori, то необходимо провести эрадикацию инфекционного агента. Она направлена на выведение бактерии из желудка, исключение возможности формирования невосприимчивости к антибиотикам, а также уменьшение длительности курса лечения и числа медикаментов, а также вероятности побочных эффектов.
Для подавления активности бактерий используются антибиотики, в том числе тетрациклины и пенициллины, а также антибактериальные препараты, основанные на метронидазоле, ингибиторы протонной помпы, висмута и другие.
Аутоиммунные процессы, вызывающие атрофический гастрит, не поддаются прямому воздействию. Гормональные препараты и иммунокорректоры не обладают видимым эффектом, хотя в некоторых случаях гормональная терапия может стать неотъемлемой частью лечения.
Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Лекарства, облегчающие пищеварение, такие как препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока, играют важную роль. Минеральные воды, которые способствуют выработке соляной кислоты, также используются для достижения этой цели. Янтарная и лимонная кислоты, витамин С и РР могут использоваться в качестве стимуляторов секреторной функции желудка. Противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель, могут использоваться для облегчения воспалительного процесса. Средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику, играют также важную роль в лечении.
Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используют гастропротекторы, в том числе препараты висмута, которые обладают вяжущими и обволакивающими свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Препараты, способствующие регенерации слизистой желудка, такие как инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики, могут использоваться, чтобы помочь усилить процессы заживления.
Кроме лекарственных препаратов, неотъемлемой частью лечения является здоровый образ жизни и правильное питание. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, получать необходимое количество сна и заниматься физическими упражнениями. Гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликах, посещать бассейн помогают не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, настроение и бодрость, что является важным в борьбе с любой болезнью.
Рацион питания играет также важную роль в лечении хронического гастрита. Диета М.И. Певзнера №2, которая разработана специально для больных гастритом, является основной. Употреблять следует продукты, способствующие аппетиту и улучшению желудочного сока, включая разнообразные мясные и рыбные блюда, кисломолочные и мучные продукты, яйца, овощи и фрукты. Для приготовления блюд следует использовать отваривание, тушение и запекание.
Нужно исключить из рациона пищу, которая оказывает раздражающее воздействие на желудок и может спровоцировать активное брожение в кишечнике, в том числе жирную, острую, соленую и черствую пищу. Также следует быть осторожными с капустой и виноградом.
Когда имеет место обострение хронического гастрита, оно может случиться по причине многих факторов. Может быть это вызвано употреблением запрещенных продуктов, алкоголя, курительных смесей или лекарственных препаратов. Кроме того, повышенный уровень стресса или переутомление также могут спровоцировать обострение гастрита.
В первую очередь, при появлении симптомов обострения необходимо обратиться к специалисту. Лечение хронического гастрита в период обострения происходит в медицинских учреждениях. С большой вероятностью потребуется привлечение многокомпонентной медикаментозной терапии и строгая лечебная диета.
При наличии выраженного болевого синдрома, врач может назначить диету №1а. Ее главная задача заключается в снижении возбудимости СОЖ. Если пищеварение позволяет, рекомендуется употреблять исключительно жидкости и пюре, которые были приготовлены на пару и протерты.
После того, как острый период воспаления уменьшится, больному может быть назначена диета №1, которая помогает восстановить пострадавшую слизистую оболочку, а также нормализовать моторную и секреторную функцию желудка.
По мере прохождения курса терапии, стоит следить за соблюдением рекомендаций врача. В профилактике обострения хронического гастрита может помочь сочетание медикаментозной терапии, лечебной диеты, физиотерапевтических процедур, приема минеральных вод и фитотерапии.
Особое место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы, которые содержат трикалий дицитрат висмута. Они назначаются для вторичной и третичной профилактики осложнений. Гастропротекторы на основе висмута обладают местной бактерицидной активностью, которая успешно снимает неприятные симптомы, а также устраняет причину воспаления.
Лечение хронического гастрита не является простым заданием. Однако, врачи могут помочь пациентам уменьшить эффекты обострения. Важно следить за своим здоровьем, обращаться к врачам при появлении симптомов и соблюдать рекомендации специалистов.
Фото: freepik.com