Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

ОРЗ и ОРВИ: каковы различия между ними?

В народе часто путаются аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ. Многие не понимают, как их отличить друг от друга и как правильно связать с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Но это важно, потому что правильный диагноз определяет правильное лечение.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - это широкая категория, включающая любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся типичными симптомами простуды. Они могут быть вызваны различными возбудителями, не только вирусами, но и грибками или простейшими.

Если врач не знает, какую инфекцию вызвал нарушенный здоровья пациента, но у него есть симптомы ОРЗ, то диагноз будет ОРЗ. Это неоднозначный диагноз, потому что для уточнения возбудителя инфекции нужно провести специфические анализы, и это может занять больше времени, чем болезнь.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - более конкретный диагноз, но по-прежнему не дает полного ответа. Существует более трехсот различных вирусов, которые могут вызывать ОРВИ, в том числе, грипп, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие.

На практике около 95% всех ОРЗ обусловлены вирусной инфекцией. Поэтому граница между ОРЗ и ОРВИ довольно условна. Обычная простуда, которую мы испытываем регулярно, - это тоже вирусное заболевание.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины определяют расположение патологического процесса. Вызыватель ОРЗ может поражать различные участки дыхательной системы, поэтому фарингит (глотка), ринит (нос), трахеит (трахея), бронхит (бронхи), ларингит (гортань) и т.д. Однако у больного может быть поражено несколько зон сразу. Например, фарингит может перейти в ларингит, а трахеит - в бронхит.

ОРЗ и ОРВИ встречаются в любое время года, поскольку микробы всегда присутствуют в окружающей среде. В летний период и в самый холодный период года, когда иммунитет наиболее устойчив, меньше массовых инфекционных заболеваний. Однако в период с сентября по март, когда дети возвращаются в школы и люди начинают активную жизнь после отпусков, а также весной, когда организм подвержен вирусам на фоне ослабленного иммунитета, резко возрастает заболеваемость ОРЗ и ОРВИ.

Заболевания верхних дыхательных путей: причины и способы профилактики

Множество различных вирусов может вызвать ОРЗ и ОРВИ - их количество превышает 300. К примеру, в период между эпидемиями гриппа до 50% всех случаев заболеваний это риновирусная инфекция, а около 15% - грипп и коронавирусы. А еще 5% приходится на долю аденовирусов и энтеровирусов. ОРЗ бактериального происхождения вызывают незначительную долю респираторных инфекций - не более 5%. В таком случае, ОРЗ может быть вызвано такими бактериями, как: пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Не смотря на широкое распространение ОРЗ, риск заболеть можно снизить. Важно заблаговременно пройти профилактическую прививку. В России доступны прививки от гриппа, пневмококка и гемофильной инфекции, которые имеют серьезные последствия для здоровья в случае заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации детей и взрослых, имеющих ослабленный иммунитет.

Есть распространенный стереотип, что ОРЗ и ОРВИ передаются через кашель и чихание. Однако в большинстве случаев, инфекция распространяется через грязные руки. Например, это может происходить, если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в общественном транспорте или за корзинку в супермаркете. Достаточно такой контакт для передачи вируса, который сохраняется на поверхностях более суток.

Кроме того, каждый инфекционный агент обладает своими особенностями. Например, энтеровирусы могут попадать в организм с пищей, вызывая не только симптомы простуды, но также и тошноту, рвоту и диарею - это заболевание в народе часто именуется как "кишечный грипп".

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой болезнь развивается, зависит от конкретного вируса. Например, риновирусная инфекция может проявиться через 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период гриппа может длиться до 7 дней (чаще всего около 2 дней).

Тем не менее, в целом симптомы ОРВИ или простуды знакомы каждому. Они включают:

• повышенную температуру
• насморк
• чихание
• боль в горле
• кашель
• общую слабость

Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает головную боль и общую слабость. Болезнь обычно наиболее тяжело протекает в течение первых 3-4 дней, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Однако стоит отдельно упомянуть о симптомах гриппа. Врачи часто называют его "сухим катаром", поскольку характеризуется воспалением без выделения слизи. Грипп начинается резко: температура резко повышается до 38°С и выше, появляется головная боль, ломоть мышц и поясницы, боль в горле и кашель. При этом насморка не появляется в первые несколько дней при гриппе, зато заложенность носа и отделяемое из него могут появиться позже, иногда даже не появляться совсем.

Течение заболеваний и осложнения

Привычные ОРВИ обычно длится 1-2 недели и без осложнений. Но бывает, что после простоя или ремиссии симптомов, возникает "вторая волна": повышение температуры и ухудшение самочувствия, часто хуже, чем в начале. Вероятно, возникли осложнения в виде бактериальной инфекции после вирусной болезни.

Если симптомы болезни, которые напоминают обычные ОРВИ, не проходят после недели и сохраняется высокая температура и другие признаки инфекции, врачи становятся беспокойными и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Некоторые люди, особенно пожилые и ослабленные пациенты, могут столкнуться с осложнениями ОРЗ такими как пневмония или воспаление легочной ткани. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. По этой причине, пациентов с диагнозом пневмония предпочитают госпитализировать для круглосуточного наблюдения. Во время ОРВИ возникновение пневмонии является одним из самых опасных осложнений, но не единственным.

К другим осложнениям ОРВИ может относиться тонзиллит (бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Не стоит думать, что грипп – это полезный стимул для иммунитета. На самом деле, ОРЗ, которые происходят со слабыми симптомами, могут привести к многолетним и продолжительным визитам к врачу.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Для предотвращения осложнений ОРЗ обязательно нужно лечить. Правильная терапия не только поможет избежать последствий болезни, но и приведет к улучшению самочувствия в дни недомогания.

При лечении ОРВИ особенно важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Это необходимо не только для защиты окружающих, но и для предотвращения заражения другими инфекциями, которые могут осложнить простудное заболевание.

Чтобы снизить интоксикацию, очень важно пить много жидкости. Не имеет значения, какая именно жидкость употребляется: это может быть любой морс, настой шиповника, чай с малиной или даже вода комнатной температуры с лимоном и медом.

Врачи рекомендуют сбивать температуру только при ОРВИ в случаях, когда она поднимается выше 38°. Такая температура поможет организму убить большую часть вирусов без вреда для здоровья. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен или аспирин (только для взрослых!) или другие комбинированные препараты из аптеки.

Важно помнить, что аспирином нельзя сбивать температуру у детей, так как это может привести к развитию опасного осложнения - симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание сопровождается характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, необходимо использовать специфические противовирусные средства - например, тамифлю или реленз. Такие препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа.

Если решение принимается в случае обычной сезонной простуды, целесообразно использовать противовирусные препараты широкого действия, такие как "Арбидол" с активным компонентом умифеновир.

Определение природы ОРЗ является ключевым фактором при выборе лечебной стратегии. Решение может быть принято на основании клинической картины или на основе анализов в лаборатории. Если заболевание вызвало бактерия, врач назначит антибиотики, а при вирусной инфекции антибиотики не эффективны. Специфические противовирусные средства, как уже упоминалось, могут помочь в данном случае.

Наряду с так называемой этиотропной терапией - лечение направленное на лечение причины заболевания (в данном случае - ее возбудителя) - врачи также назначают симптоматические средства для облегчения проявлений ОРЗ, такие как спреи для носа и горла, сиропы от кашля и препараты для отхаркивания.

И самое главное - если спустя 3-4 дня с момента появления первых симптомов заболевание не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время нет возможности защититься на 100% от ОРЗ или ОРВИ, поскольку даже при наличии прививки есть шанс подхватить заболевание от другого возбудителя. Но это не значит, что необходимо принимать над собой поражение и ежегодно брать больничный лист из-за простуды и оторваться от своей жизни на несколько дней.

Один из главных методов профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ – это регулярное мытье рук. Часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, когда респираторные заболевания наиболее распространены, то есть весной и осенью, важно следить за температурой тела и не допускать переохлаждения, а также проветривать помещения, где мы живем и работаем, на регулярной основе. Тесных контактов с простуженными людьми стоит избегать. Если возможно, лучше ходить на работу пешком и одеваться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа, такой как беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, либо страдающие ожирением, и вам уже более 60 лет, профилактическая прививка от гриппа будет разумным выбором. Важно сделать ее в самом начале осени, чтобы ваш организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Запомните, прививка помогает защитить нас не только от заболевания гриппом, но и от опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, среди которых наиболее распространенны ОРВИ. Эти инфекции могут поражать и взрослых, и детей. Если не начать лечение вовремя, они могут осложниться вторичными бактериальными инфекциями, что не только приведет к ухудшению здоровья, но также может стать причиной угрозы для жизни.

Фото: freepik.com