В СамГМУ для пациентов производят индивидуальные эндопротезы

В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России разработаны и производятся сложнопрофильные титановые и керамические эндопротезы. Каждый эндопротез изготавливается индивидуально для пациента по аддитивной технологии — то есть, с помощью послойной печати на 3D-принтере. При этом учитываются анатомические особенности каждого человека. Благодаря этому врачам удается максимально эффективно решить проблему пациента и вернуть его к привычной жизни.

Проект, разработанный учеными СамГМУ, позволяет обеспечить эндопротезами пациентов с  деструктивно-дистрофическими заболеваниями, опухолями, травмами длинных и  коротких костей. Если раньше людей с  такими заболеваниями и  патологиями ждала инвалидность, то  установка индивидуальных эндопротезов позволяет ее  избежать.

"В  клинической практике применяются в  основном серийные эндопротезы,  — рассказывает директор НИИ  Бионики и  персонифицированной медицины СамГМУ Андрей Николаенко. —  Но  примерно в  20% случаев требуются именно индивидуальные эндопротезы, произведенные с  учетом анатомических особенностей пациентов. Без этого восстановить функцию поврежденной конечности чаще всего невозможно. До  внедрения аддитивных технологий в  медицине пациенты, например, с  переломами костей таза оставались инвалидами. Развитие аддитивных технологий в  ортопедии позволило решить эту проблему".

Весь процесс  — от  обследования пациента до  проведения операции  — происходит на  площадке университета. Сначала пациенту проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, после этого с  помощью специальной программы на  основе его снимков строят анатомическую модель эндопротеза. Затем эндопротез изготавливают в  Центре серийного производства СамГМУ, который был открыт в  ноябре 2022 года министром здравоохранения РФ  Михаилом Мурашко и  губернатором Самарской области Дмитрием Азаровым.

На  протезы наносятся различные покрытия, которые обладают антибактериальным эффектом и  позволяют лучше прирастать к  тканям человека. Конечный этап  — установка импланта врачами Клиник СамГМУ.

Сегодня индивидуальные титановые эндопротезы, напечатанные на  3D-принтере, применяются в  хирургии кисти и  стопы, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии, ортопедии и  онкологической ортопедии. Для устранения дефектов суставов кисти и  стопы используются цельнокерамические эндопротезы.

Первую в  России операцию по  эндопротезированию тазобедренного сустава персонифицированным титановым эндопротезом, созданным по  новой технологии, провели в  Клиниках СамГМУ в  августе 2021 года. На  данный момент уже проведены успешные операции по  восстановлению функции нижней челюсти с  помощью персонифицированного эндопротеза, эндопротезирование плечевого сустава индивидуальным керамическим эндопротезом, установка персонифицированного протеза первого плюснефалангового сустава, установка индивидуального эндопротеза головки плюсневой кости и  другие.

Так, в  декабре 2022  г. в  Клиниках СамГМУ впервые в  России провели протезирование голеностопного сустава с  использованием отечественного эндопротеза. Он  разработан специалистами Центра НТИ "Бионическая инженерия в  медицине" СамГМУ и  изготовлен в  Центре серийного производства вуза полностью из  российских материалов.

Раньше такие операции в  стране проводили только в  ведущих федеральных медучреждениях и  с  применением импортных протезов. А  ученым Центра НТИ "Бионическая инженерия в  медицине" СамГМУ удалось создать эндопротез, способный заменить иностранные аналоги. Чтобы такая операция стала возможной, к  совместной работе привлекли ряд организаций и  вузов: Самарский и  Тольяттинский государственные университеты, Самарский электромеханический завод, ЦНИИ чермет им.  Бардина, Самарский областной онкологический диспансер, технологические компании "Тиос", ТД  "Пластмасс-групп" и  другие.

Также в  декабре впервые установили эндопротез, напечатанный на  3D-принтере, челюстно-лицевые хирурги Клиник СамГМУ. Из-за травмы, полученной 16 лет назад, у  30-летней девушки произошел перелом основания черепа и  была частично оторвана нижняя челюсть. Все эти годы врачи не  могли помочь и  девушке приходилось жить с  дефектом. В  конце концов ей  удалось найти нужного специалиста  — заведующего кафедрой и  клиникой челюстно-лицевой хирургии и  стоматологии Клиник СамГМУ, члена-корреспондента РАН, профессора Ивана Байрикова.

Для пациентки изготовили индивидуальный эндопротез из  титана методом аддитивных технологий и  прооперировали в  Клиниках СамГМУ. В  установленном импланте специалисты реализовали ряд новых решений. Благодаря этому удалось восстановить не  только контур лица, но  и  дать возможность в  будущем установить зубные импланты, чтобы восстановить функции челюсти.

На  сегодняшний день изготовленные в  Самаре индивидуальные эндопротезы устанавливают пациентам как в  специализированных медучреждениях, так и  в  крупных федеральных центрах. Выполнено уже более 20 успешных операций.

Проект СамГМУ по  созданию индивидуальных эндопротезов вошел в  десятку выдающихся достижений по  мнению Российской академии наук (РАН) за  2021 год.